特朗普到底还有没有传染性？
美国总统特朗普于周四（10月8日）表示，他认为自己“不再具有传染性”，但医学专家表示，在他被确诊新冠的一周时间内，这一结论无从可知。
美国疾病控制和预防中心表示，大多数新冠肺炎患者在首次出现症状后10天左右就可以停止隔离，并与其他人接触——前提是他们的症状有所减轻，24小时内没有发烧，并且不再服用任何降温药物。但专家说，没有办法确定一个人在患病后这么短的时间内就不再具有传染性。
斯坦福大学病毒学实验室主任本杰明·平斯基博士说：“还没有诊断测试可以得知新冠的感染者是否仍然具有传染性。就目前来说，这还是‘一连串的未知数’。”
根据特朗普最新的医疗信息，他于周四完成了新冠肺炎的治疗，反应“非常好”。当天早些时候，特朗普表示，他仍在服用一种可以退烧的类固醇地塞米松。在周四的信息中，肖恩·康利医生表示，周六（10月10日）将是特朗普10月1日确诊后的第10天，他预计届时总统会安全回到公共活动中。
特朗普的助理正在考虑总统包括下周小型活动在内的行程安排。特朗普周四在接受《福克斯商业》（Fox Business）电话采访时表示：“我更愿意在今晚举行集会。”他还说：“我不认为自己有传染性。”
自从特朗普于周一晚上回到白宫后，只有几个工作人员见到过特朗普，没有记者与他会面。特朗普通过推特发布了一些视频，更新了他的病情。自特朗普出院后，他的医生就没有召开过新闻发布会，只是发布了一些信息量不大的声明。
范德比尔特大学医学中心的传染病专家威廉·沙夫纳博士说：“我们这些只能从外部观察的专家，对特朗普的健康状况以及他可能不再具有传染性的时间点等情况——只能间接推测，甚至说，我们只能通过一丝丝迹象看出来。”
本周早些时候，特朗普的医生表示，他们将与军事医学研究机构和其他实验室密切合作，进行“先进的诊断测试”，以确定总统何时不再具有传染性，但没有详细说明具体情况。他们没有公布有关特朗普检测结果的任何细节，包括特朗普生病前最后一次新冠病毒检测呈阴性是什么时候。
美国政府的顶级传染病专家安东尼奥·福奇博士表示，24小时内两次PCR阴性的实验室测试，是检测一个人是否具有传染性的关键。
福奇对微软全国广播公司节目（MSNBC）表示：“所以，如果总统连续10天没有症状，并且他们做了我们所说的测试，那么就可以根据科学依据做出假设——他已不具有感染性。”
敏感的实验室测试，如PCR测试，通过从鼻子和喉咙提取拭子样本来检测病毒。梅奥诊所的实验室负责人威廉·莫里斯博士说，利用这些技术，总统的医疗团队在理论上可以测量和追踪样本中病毒的数量。
“如果他们每天做测试，可以看到病毒数量的下降，”莫里斯说，“如果他的病毒载量低，他传播病毒的几率也低。”
另一个方案则是获取总统的样本，尝试让病毒在细胞培养中复制，观察其是否活跃。这种方法比分子测试要来得不敏感，有时甚至不起作用。如果要更广泛地应用于其他新冠肺炎患者，这种方法既不可扩，也不安全。
沙夫纳博士表示：“这个方案将需要更长的时间，成本更高，而且我们没有那么多的实验室可以做到”。
此外，还有第三种可能的方案：在一些研究实验室中进行新的测试，寻找病毒仍在细胞中复制的微小分子证据。但平斯基认为，这项技术还太新，不能用来排除感染者的传染性。
约翰斯·霍普金斯卫生安全中心的Gigi Gronvall说：“这些测试都不可能达到完美。因此，我们需要考虑其他公共卫生控制措施，比如戴口罩、洗手和保持社交距离，以阻止新冠病毒的传播。”（财富中文网）
编译：杨二一
美国总统特朗普于周四（10月8日）表示，他认为自己“不再具有传染性”，但医学专家表示，在他被确诊新冠的一周时间内，这一结论无从可知。
美国疾病控制和预防中心表示，大多数新冠肺炎患者在首次出现症状后10天左右就可以停止隔离，并与其他人接触——前提是他们的症状有所减轻，24小时内没有发烧，并且不再服用任何降温药物。但专家说，没有办法确定一个人在患病后这么短的时间内就不再具有传染性。
斯坦福大学病毒学实验室主任本杰明·平斯基博士说：“还没有诊断测试可以得知新冠的感染者是否仍然具有传染性。就目前来说，这还是‘一连串的未知数’。”
根据特朗普最新的医疗信息，他于周四完成了新冠肺炎的治疗，反应“非常好”。当天早些时候，特朗普表示，他仍在服用一种可以退烧的类固醇地塞米松。在周四的信息中，肖恩·康利医生表示，周六（10月10日）将是特朗普10月1日确诊后的第10天，他预计届时总统会安全回到公共活动中。
特朗普的助理正在考虑总统包括下周小型活动在内的行程安排。特朗普周四在接受《福克斯商业》（Fox Business）电话采访时表示：“我更愿意在今晚举行集会。”他还说：“我不认为自己有传染性。”
自从特朗普于周一晚上回到白宫后，只有几个工作人员见到过特朗普，没有记者与他会面。特朗普通过推特发布了一些视频，更新了他的病情。自特朗普出院后，他的医生就没有召开过新闻发布会，只是发布了一些信息量不大的声明。
范德比尔特大学医学中心的传染病专家威廉·沙夫纳博士说：“我们这些只能从外部观察的专家，对特朗普的健康状况以及他可能不再具有传染性的时间点等情况——只能间接推测，甚至说，我们只能通过一丝丝迹象看出来。”
本周早些时候，特朗普的医生表示，他们将与军事医学研究机构和其他实验室密切合作，进行“先进的诊断测试”，以确定总统何时不再具有传染性，但没有详细说明具体情况。他们没有公布有关特朗普检测结果的任何细节，包括特朗普生病前最后一次新冠病毒检测呈阴性是什么时候。
美国政府的顶级传染病专家安东尼奥·福奇博士表示，24小时内两次PCR阴性的实验室测试，是检测一个人是否具有传染性的关键。
福奇对微软全国广播公司节目（MSNBC）表示：“所以，如果总统连续10天没有症状，并且他们做了我们所说的测试，那么就可以根据科学依据做出假设——他已不具有感染性。”
敏感的实验室测试，如PCR测试，通过从鼻子和喉咙提取拭子样本来检测病毒。梅奥诊所的实验室负责人威廉·莫里斯博士说，利用这些技术，总统的医疗团队在理论上可以测量和追踪样本中病毒的数量。
“如果他们每天做测试，可以看到病毒数量的下降，”莫里斯说，“如果他的病毒载量低，他传播病毒的几率也低。”
另一个方案则是获取总统的样本，尝试让病毒在细胞培养中复制，观察其是否活跃。这种方法比分子测试要来得不敏感，有时甚至不起作用。如果要更广泛地应用于其他新冠肺炎患者，这种方法既不可扩，也不安全。
沙夫纳博士表示：“这个方案将需要更长的时间，成本更高，而且我们没有那么多的实验室可以做到”。
此外，还有第三种可能的方案：在一些研究实验室中进行新的测试，寻找病毒仍在细胞中复制的微小分子证据。但平斯基认为，这项技术还太新，不能用来排除感染者的传染性。
约翰斯·霍普金斯卫生安全中心的Gigi Gronvall说：“这些测试都不可能达到完美。因此，我们需要考虑其他公共卫生控制措施，比如戴口罩、洗手和保持社交距离，以阻止新冠病毒的传播。”（财富中文网）
编译：杨二一
President Donald Trump said Thursday he doesn't think he's contagious anymore, but medical experts say that's impossible to know a week after his diagnosis with COVID-19.
Most people with COVID-19 can stop isolating and be around others about 10 days after they first showed symptoms, according to the Centers for Disease Control and Prevention. That's provided their symptoms have improved, they have not had a fever for 24 hours and are no longer on any medication to reduce a high temperature. But there's no way to know for certain that someone is no longer contagious so soon after falling ill, experts say.
“At this point, there’s no diagnostic test that tells you whether a person that’s infected remains infectious,” said Dr. Benjamin Pinsky, who leads Stanford University's virology labs. “There is absolutely a chain of unknowns.”
According to Trump's latest medical update, he completed his COVID-19 treatment on Thursday and had responded “extremely well." Earlier in the day, Trump said he was still taking dexamethasone, a steroid that can reduce fevers. In Thursday's update, Dr. Sean Conley, said Saturday was day 10 after Trump's Oct. 1 diagnosis and that he anticipated the president's safe return to public events “at that time."
Trump's aides were weighing travel options for the president, including trips for small events next week. During a telephone interview with Fox Business, Trump said Thursday: “I think I’m better to the point where I’d love to do a rally tonight.” He also said “I don’t think I’m contagious at all."
Since his return to the White House Monday evening, only a few staffers — and no reporters — have laid eyes on the president, who has announced updates to his condition via Twitter and a few online videos. His doctors haven't held a press conference since Trump left the hospital, only releasing statements with limited information.
“We who are watching from the outside only have intimations, I’d even call them hints,” about Trump's health and when he might not be contagious, said Dr. William Schaffner, an infectious disease specialist at Vanderbilt University Medical Center.
Earlier this week, the president’s doctors suggested they would work closely with military medical research facilities and other laboratories on “advanced diagnostic testing” to determine when the president was no longer contagious, but did not elaborate. They have not released any details about his test results, including when Trump last had a negative virus test before he got sick.
Dr. Anthony Fauci, the government’s top infectious disease expert, said two negative PCR lab tests 24 hours apart are a key factor in determining whether someone is still contagious.
“So, if the president goes 10 days without symptoms, and they do the tests that we were talking about, then you could make the assumption, based on good science, that he is not infected,” Fauci said Thursday on MSNBC.
Sensitive lab tests — like the PCR test — detect virus in swab samples taken from the nose and throat. Using these, the president’s medical team could hypothetically measure and track the amount of virus in samples over time, said Dr. William Morice, who oversees laboratories at the Mayo Clinic.
“If they did daily testing, you could watch it go down," Morice said. “If his viral load is low, the chance he can spread the virus is low as well.”
Another potential strategy: Take the president's samples and try to get the virus to replicate in a cell culture, which would indicate it’s still active. This approach would be less sensitive than molecular tests and sometimes doesn't work. And it wouldn’t be scalable, or safe, to use it more widely for other COVID-19 patients.
“It would take much longer, cost much more and we don’t have that many laboratories that can do it,” Schaffner said.
There is a third possibility: Novel tests available at some research labs that look for minute molecular evidence that the virus is still replicating in cells. But the technology is still too new to be used to rule out if someone is infectious, Pinsky said.
“You’re not going to get perfection with any of these tests," said Gigi Gronvall, of Johns Hopkins Center for Health Security. "That’s why you need to think about other mechanisms of public health control” like wearing masks, washing hands and keeping socially distant to stop the spread of coronavirus.
