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上海今年至少12家三甲医院因违反医保规定受处罚
精选 2023-06-13 04:306月11日，相关网站出现“上海十三家三甲医院连遭罚款”的消息，称近期上海市医疗保障局公布了多起医院违反医保规定并受到行政处罚的案件。上海医保局官网显示，今年至少12家三甲医院受处罚。...
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国家医保待遇清单落地，这些项目不报销
精选 2021-08-13 05:30国家医保局、财政部近日对外公布了《关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》。清单规定不予支付的范围包括，应当从工伤保险基金中支付的；应当由第三人负担的；应当由公共卫生负担的；在境外就医的；体育健身、养生保健消费、健康体检；国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用等六类项目。...
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当年亏损超4000万，三甲医院花近600万购置西装工服？
精选 2023-09-03 01:002023年8月23日，山西省政府采购网发布临汾市中心医院工服购置的合同公告。根据公告内容及附件信息显示，临汾市中心医院与山西某服饰有限公司签订工服委托加工合同的时间为2021年11月30日。合同总金额同为5997998元。该医院2021年度部门决算显示全年收支结余-4,111.82万元。...
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司美格鲁肽进医保，国家医保局：用来减肥不报销
精选 2024-04-17 03:004月16日消息，国家医保局发布科普文章称，司美格鲁肽注射液进医保了，但用在减肥不行。文章指出，司美格鲁肽注射液的支付范围限定在与成人2型糖尿病有关的两种情形。“如果一个药品主要功能是减肥，医保肯定不报；如果既可以治病又可以减肥，用来治病这个适应症医保可能会报销，但减肥这个适应症医保必须不报。” ...
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4月1日起调整新冠患者医保报销政策
精选 2023-03-31 06:00据国家医保局官方网站3月30日消息，日前，国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家疾控局发布《关于进一步做好新冠患者医疗费用保障工作的通知》，明确了4月1日后新冠患者医疗费用保障政策，涉及新冠治疗药品的医保临时性支付政策调整、尚未正式纳入医保目录的新冠治疗药品报销等多项内容。《通知》明确了4月1日后...
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医保待遇统一标准将出，国家医保局明确这些项目不报销
精选 2020-11-18 07:47医疗保障待遇清单征求意见目前已进入正式出台的最后阶段。这项清单将对包括住院门诊起付线、报销比例等医保待遇提出国家的统一标准。 去年7月公布的《医疗保障待遇清单》列出了七项医保基金不予支付的项目，包括应当从工伤保险基金中支付的，应当由第三人负担的，应当由公共卫生负担的，在境外就医的，体育健身、养生保...
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顶级大三甲医院骗保：湘雅系三家医院共被罚上千万
精选 2023-12-07 07:00在湖南当地，湘雅医院常被称为“附一”，与湘雅二医院、湘雅三医院一样，都是附属于中南大学的平行机构，而且都是国家卫健委直属医院。遗憾的是，这样顶级的三甲医院，今年已经不是第一次被查出骗保了。...
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南京一医院伪造住院骗取医保基金超500万元
精选 2023-07-01 12:30近日，国家医保局曝光了10个由法院判定的违法使用医保基金的典型案例，案例涉及伪造住院、伪造病历、伪造票据、虚开诊疗项目、虚开用药医嘱、虚假入库、冒名使用医保卡等违法行为。其中，南京一医院以伪造病患住院、虚构医药服务项目等手段骗取医保基金。南京市医保部门追回涉案统筹基金529.70万元。该院院长犯诈骗...
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国家医保局：首个国产新冠口服药可临时性纳入医保报销
精选 2022-08-13 05:00从国家医保局了解到，按照基本医保有关规定，为更好保障诊疗需求，凡被列入新冠肺炎诊疗方案的药品，可以临时性纳入医保支付范围。8月9日，国家卫生健康委已经印发通知将阿兹夫定片纳入新型冠状病毒肺炎诊疗方案，因此参保患者使用该药时医保基金可按规定予以支付。...
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北京16项辅助生殖技术项目纳入医保报销
精选 2022-02-22 02:00近日，北京市医保局会同市卫生健康委、市人力社保局印发《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》，对63项医疗服务价格项目进行规范调整，并明确基本医疗保险报销政策。同时，为实施积极生育支持措施，将门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项涉及人群广、诊疗必需、技术成熟、安全可靠...
